大阪医科薬科大学病院 総合診療科

Dr.鈴木の熱血レクチャーシリーズ「ケースカンファ52歳女性失神」

失神を主訴とした52歳の女性のケースカンファで、著明な起立性低血圧がある症例でしたが、病態の整理を皆で行いながら、鑑別を進めました。多発末梢神経障害や消化器症状もあったことから、腹部の脂肪吸引生検を試み、アミロイドーシスであったことが判明したというケースでした。色々な症状が全身に起るアミロイドーシスの診断の難しさを感じましたが、腹部の脂肪吸引生検の感度・特異度共に90％以上であるということを学び、原因不明の症候に対してもっと生検を試みてもよいかもしれないと思いました。